背部起白斑可能是多种原因引起的，其中比较常见的是白癜风。据相关研究，白癜风可发生于任何年龄，约半数以上患者在20岁以前发病。
一、白癜风导致的背部白斑
皮肤色素脱失： 白癜风是由于皮肤内的黑色素细胞功能消失引起的。患者背部会出现大小不等、形状各异的白斑，边界清楚，有的周围还会有色素增加的环。白斑可单发也可多发，表面通常光滑，没有鳞屑、瘙痒等症状。发病机制复杂： 目前认为与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。比如有家族遗传史的人，患白癜风的风险相对较高。自身免疫系统错误地攻击黑色素细胞，导致黑色素合成障碍，从而出现白斑。
二、花斑癣引起的背部白斑
真菌感染导致： 花斑癣是由马拉色菌感染引起的皮肤疾病。背部出现的白斑往往是淡白色或褐色的，上面可能有细小的鳞屑，有时候会有轻微的瘙痒感。一般好发于多汗的部位，像背部、胸部等。易在夏季加重： 在夏季，人体出汗多，马拉色菌繁殖活跃，花斑癣容易复发或加重。如果不及时治疗，白斑可能会扩大，影响外观。
三、贫血痣造成的背部白斑
血管发育异常： 贫血痣是一种先天性的血管发育异常疾病。它表现为局限性的浅色斑，边界不太清楚，用手摩擦白斑部位时，周围正常皮肤会发红，而白斑本身不会发红。一般出生后就可能存在，而且不会随着年龄增长而扩大。诊断方法： 可以通过伍德灯检查来辅助诊断，贫血痣在伍德灯下表现为边界不清的淡白色斑。