利巴韦林和奥司他韦的区别主要体现在以下方面：
一、作用范围：
1.奥司他韦主要用于治疗流行性感冒病毒感染，其针对性很强，仅对流行性感冒病毒有效，通过抑制病毒从一个细胞扩散到另一个细胞来控制感染。
2.利巴韦林是相对广谱的抗病毒药物，但对流行性感冒无效，主要用于其他病毒感染，如出血热病毒感染，在病程早期可使用，丙型病毒性肝炎病毒感染时通常需与其他药物联合使用。
二、副作用情况：相比之下，奥司他韦的副作用较小，而利巴韦林的副作用较大且治疗效果相对较差、针对性不强。
总之，在使用利巴韦林或奥司他韦时，都需要严格遵循医嘱，把握好合适的剂量，用药后还应坚持适当饮水。