尿常规,尿胆原,胆红素

尿常规检查中,尿胆原和胆红素是重要指标。正常情况下,尿胆原定性为阴性或弱阳性,定量在0~5.9μmol/L;胆红素正常应为阴性。

尿胆原异常的意义

尿胆原增高: 见于肝细胞性黄疸,比如某些病毒性肝炎患者,肝细胞受损,对胆红素的处理能力下降,尿胆原会升高;还可见于溶血性黄疸,像自身免疫性溶血性贫血患者,红细胞大量破坏,产生过多胆红素,尿胆原也会增多。尿胆原降低: 多见于阻塞性黄疸,比如胆管结石导致胆管梗阻,胆红素无法正常排入肠道,尿胆原就会降低。

胆红素异常的意义

胆红素阳性: 常见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。肝细胞性黄疸时,肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍,血中结合胆红素和非结合胆红素都升高,结合胆红素可通过肾小球滤过,使尿胆红素阳性;阻塞性黄疸时,胆道阻塞,胆汁排泄受阻,胆红素反流入血,结合胆红素增高,尿胆红素也呈阳性。

尿常规检测注意事项

留取标本要求: 最好留取清晨第一次晨尿,这样尿液浓缩,成分相对稳定,检测结果更准确。留取时要注意清洁外阴,防止污染,女性要避免月经期留取标本。影响因素: 服用某些药物可能会影响结果,比如服用大量维生素C后可能会使尿胆红素检测出现假阴性。所以在检测前要告知医生正在服用的药物情况。