恶性肿瘤出血意味着病情可能处于较严重的阶段。一般来说，肿瘤生长到一定程度，侵犯血管就可能导致出血，这往往提示肿瘤的侵袭性较强或者病情进展。比如肺癌患者出现咯血，约有1/3 - 1/2的肺癌患者会有咯血症状，多为痰中带血或间断血痰，少数情况下可能出现大咯血；胃癌患者可能出现呕血、黑便等出血表现，这通常表明肿瘤已经侵犯到胃部的血管，病情相对复杂。
出血原因与肿瘤类型的关系
肺癌出血：肺癌组织生长迅速，当其侵蚀肺部血管时就会引起出血。例如中央型肺癌，肿瘤靠近大支气管，更容易侵犯支气管黏膜下血管，导致痰中带血或咯血。如果是周围型肺癌，当肿瘤侵犯到肺组织内的小血管，也可能出现出血情况，但相对中央型可能出现咯血的时间稍晚一些。胃癌出血：胃癌细胞浸润胃壁，当侵犯到胃内的血管时，就会引起出血。早期胃癌可能仅表现为大便隐血试验阳性，随着病情进展，肿瘤侵犯血管加重，就会出现呕血、黑便等症状。比如肿瘤侵犯到胃固有肌层内的血管，出血可能逐渐增多，表现为呕出暗红色血液或者排出黑色柏油样大便。
出血对患者身体状况的影响
贫血风险增加：长期慢性出血会使患者体内红细胞丢失，导致贫血。患者会出现乏力、面色苍白、头晕等症状。例如肺癌患者长期少量咯血，可能在数月内逐渐出现贫血，血红蛋白水平可能会从正常逐渐下降。胃癌患者长期慢性失血，血红蛋白可降至较低水平，严重影响患者的生活质量，使患者活动耐力下降。身体虚弱加剧：出血会消耗患者的体能，使患者身体更加虚弱。肿瘤患者本身体质就相对较弱，再加上出血导致的身体损耗，患者会感觉精神萎靡，食欲进一步下降。比如肺癌咯血患者，咯血后身体会更加虚弱，需要更多时间恢复体力；胃癌出血患者可能出现食欲减退，进而导致营养摄入不足，形成恶性循环，加重身体的虚弱状态。
出血提示肿瘤分期可能较晚
局部晚期或转移情况：恶性肿瘤出血往往提示肿瘤可能已经处于局部晚期或者发生了转移。当肿瘤侵犯周围组织血管导致出血时，通常意味着肿瘤的范围已经比较大，侵犯到周围重要结构的血管。例如肝癌患者出现消化道出血，可能是因为肿瘤侵犯门静脉，导致门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血，这种情况往往提示肝癌已经发展到较晚的阶段，可能伴有肝内转移或肝外转移。肺癌患者出现脑转移后，肿瘤侵犯脑部血管，也可能引起颅内出血等情况，这也表明肿瘤分期较晚，治疗难度增大。预后相对较差：一般来说，出现出血症状的恶性肿瘤患者预后相对较差。因为出血往往代表肿瘤的生物学行为较为 aggressive（侵袭性强），肿瘤细胞更容易扩散和转移。比如结直肠癌患者出现便血症状，若同时伴有肿瘤转移，其5年生存率会明显降低。所以恶性肿瘤出血是病情进展、分期较晚以及预后不良的一个重要信号。