月经流黑色的血可能由以下因素引起：梗阻性因素、药物因素、结核病变、炎症感染。建议及时就医检查并对症治疗。
一、梗阻性因素：
1.子宫发育异常、子宫肌瘤、宫颈息肉等情况，会导致经血排出不畅，在宫腔内停留时间过长，从而使经血变成黑色。针对这些情况，可以通过相应的治疗措施来改善，比如根据病情选择合适的手术方式切除肌瘤或息肉等。
二、药物因素：
1.女性长期服用避孕药，可能会引起体内激素水平紊乱，进而影响月经，导致经血变黑，还可能出现月经期延长或缩短等情况。此时需要根据具体情况，在医生的指导下调整用药或采取其他治疗方法来调节激素水平。
三、结核病变：
1.如肺结核，病情严重时可能导致月经失调，表现为经血变黑、经血量增多，同时还会伴有乏力、食欲不振、消瘦等症状。对于结核病变，需要使用抗结核药物进行规范治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，用药应严格遵循医嘱。
四、炎症感染：
1.子宫内膜炎等炎症感染加重时，会导致月经血变黑，同时伴有下腹部疼痛，甚至在非月经期也会出现阴道出血。治疗炎症感染通常需要使用抗生素类药物，如甲硝唑、奥硝唑、头孢呋辛等，具体用药应根据病情和医生的建议进行。
如果发现月经血为黑色，应尽快前往医院就诊，通过进一步的相关检查，明确具体诱因后，由医生指导进行规范化治疗。总之，要重视月经异常情况，及时采取适当的措施进行处理。