排卵期同房后小腹痛的原因有多种，包括生理因素和病理因素，需要明确病因后进行相应处理。
一、常见原因及治疗方法
1.生理因素：
(1)排卵期腹痛：部分女性在排卵期因卵泡破裂，卵巢表面有裂口并导致血管破损少量出血，腹膜受卵泡液和血液刺激而出现下腹部轻微疼痛，即会感觉排卵期同房后小腹痛，这是生理性现象，通常数小时后可缓解，无需特殊治疗。
(2)同房时用力不当：同房时用力不恰当导致局部组织牵拉而引起疼痛，会出现排卵期同房后小腹疼痛症状，一般持续一天左右可逐渐缓解，无需过多干预。
2.病理因素：
(1)盆腔炎：主要表现为持续性下腹痛，活动或性交后加重，同时伴有发热、阴道分泌物增多等症状，患者可在医生指导下进行抗炎等治疗。
(2)子宫内膜异位症：子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症患者可表现为性交痛（深部触痛），会自觉排卵期同房后小腹疼痛，还可能伴有经期排便次数增加、疼痛、里急后重等症状。症状较轻时，可在医生指导下使用黄体酮、醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等药物治疗。症状较重或盆腔检查发现有内膜异位结节时，需手术治疗。
(3)卵巢囊肿：排卵期同房后可引起下腹疼痛，若痛感逐渐加重，可能出现卵巢囊肿蒂扭转，需立即到医院就诊，在医生指导下进行腹腔镜行患侧卵巢切除术。
(4)其他：同房时刺激可能引起肠痉挛也可导致下腹部疼痛，一般症状轻微时无需特殊处理，可采用热敷或按摩缓解疼痛，若症状较重，需遵医嘱使用药物进行解痉治疗以缓解症状。
二、注意事项
在排卵期应多吃水果，不吃刺激性食品，少食油炸煎炒、辛辣香燥助火之品，避免荤腥油腻、过甜食品，避免用脑过度、劳累及情绪波动。
总结：排卵期同房后小腹痛原因多样，包括生理与病理因素。对于不同原因导致的腹痛有不同处理方式，同时在排卵期要注意饮食和生活方面的调整。