晚上血压高存在诸多危害，主要包括以下几方面：
一、增加心脏负担：血压升高会致使心室扩大，导致心肌供血不足，进而加重心脏负担。特别是对于心脏病患者，晚上血压升高时，会进一步加重心脏负担，容易引发急性心力衰竭发作，出现呼吸困难、无法平躺而需坐起呼吸等症状。
1.心室扩大：当血压持续处于高水平时，心脏为了克服增高的阻力而加强收缩，长期这样会导致心室肌肉逐渐增厚、心室腔扩大。
2.心肌供血不足：心室扩大后，心脏的血液供应可能难以满足需求，造成心肌缺血。
3.急性心力衰竭发作：心脏负担过重，可能突然导致心脏功能急剧下降，出现一系列严重症状。
二、心肌缺血：由于血压升高，容易使得冠状动脉中的斑块破裂，形成血栓，造成血供减少，从而引发心肌缺血，表现出胸痛、胸闷、乏力、心悸等症状。
1.斑块破裂：血压高的冲击容易使原本就存在的冠状动脉斑块变得不稳定而破裂。
2.血栓形成：斑块破裂后会启动凝血机制，形成血栓堵塞血管。
3.心肌缺血症状：心肌得不到足够血液供应，就会出现各种不适症状。
三、脑血管病发作：血压高会加速脑动脉硬化进程，使脑动脉血管壁变得更为脆弱，容易破裂出血，导致脑血管病发作，比如引起脑出血、脑梗死。
1.脑动脉硬化加速：长期高血压对脑血管的损害会促使其硬化速度加快。
2.血管壁脆弱：硬化后的血管壁弹性变差，更加容易受损。
3.脑血管病后果严重：脑出血和脑梗死都会对大脑造成严重损伤，影响身体功能。
对于晚上血压高的患者，建议规律服药来控制病情，平时要注重清淡饮食，保持情绪稳定，适当加强锻炼。总之，要重视晚上血压高的问题，积极采取措施预防和控制其可能带来的各种严重危害。