婴儿说话晚不一定是病，正常情况下，大部分婴儿1岁左右开始会叫简单的称呼，如“爸爸”“妈妈”等，但也有部分婴儿说话晚些，一般18个月还不会说任何有意义的词，或2岁仍不能说2个词以上的短语，就要考虑可能存在问题。
生理发育因素导致的说话晚
听力问题： 如果婴儿存在先天性听力障碍，就会影响其语言学习。比如一些婴儿出生时因遗传等因素导致听力受损，无法正常接收声音信号，就会阻碍语言的发展，表现为说话晚。口腔结构异常： 像唇腭裂的婴儿，会影响发音。因为口腔结构的异常使得气流等无法正常控制，导致发音困难，进而说话较晚。
环境因素导致的说话晚
缺乏语言刺激： 如果照顾婴儿的人很少和婴儿交流，婴儿接触的语言环境匮乏。例如家里长期只有老人带孩子，老人交流少，婴儿接收的语言输入不足，就会使说话时间推迟。多种语言混杂环境： 如果家庭中同时使用多种语言，如既说中文又说英文等，可能会让婴儿混淆，影响语言的正常发展进程，导致说话比单一语言环境的婴儿晚。
发育性语言障碍导致的说话晚
表达性语言障碍： 这类婴儿理解能力正常，但表达能力落后。比如能明白大人的简单指令，但自己就是很难说出完整的句子来表达需求等。感受性语言障碍： 婴儿对语言的理解有困难。例如大人说的一些简单词汇和句子，婴儿不能正确领会其含义，从而影响说话，表现为说话晚于正常婴儿。
神经发育问题导致的说话晚
智力发育迟缓： 部分智力发育迟缓的婴儿，除了说话晚，还会伴有认知、运动等多方面的落后。比如在认知事物、大运动发展等方面都比同龄婴儿慢很多。自闭症谱系障碍： 患有自闭症谱系障碍的婴儿，除了说话晚，还常伴有社交障碍，比如对他人的呼唤无反应、很少主动与人眼神交流等，同时可能有刻板行为，如反复拍手等。