腰突然剧痛且不能直立的原因众多，主要有：局部肌肉痉挛、腰扭伤、腰椎间盘突出，还有其他内科疾病如急性胰腺炎、肾结石等。患者需尽快就医诊治。
一、局部肌肉痉挛：患者突然出现的腰痛可能是局部肌肉痉挛所致。这主要和全身疾病、劳损以及寒冷刺激等因素相关。其特点通常是疼痛持续几秒到数十秒后会自行缓解。
二、腰扭伤：突然发作的腰痛也可能是腰扭伤引起。一般是由于突然受到外力牵拉导致，会致使腰部有显著的疼痛、活动受限以及腰部僵硬等表现。
三、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出会对脊神经根形成刺激，进而引发腰部疼痛。部分患者会出现腰部痉挛样剧痛以及下肢放射痛，发作时疼痛难忍，必须及时到医院进行医治。
四、肾结石：突然的腰痛还有可能是肾结石导致。会引起肾区疼痛甚至出现肾绞痛，疼痛十分剧烈，同时还会伴有血尿、尿痛、恶心等症状。
总之，当腰出现突然剧痛且无法直立的情况时，原因复杂多样，需要及时明确诊断并采取相应的治疗措施。