女人下面异味重可能由多种原因引起，比如约70%的情况是由阴道炎症导致，像细菌性阴道病，就是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，会让阴道分泌物增多，有鱼腥味。
阴道炎导致异味重
细菌性阴道病：阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多，会出现灰白色、均匀一致的阴道分泌物，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重。患者一般没有明显外阴瘙痒，主要靠实验室检查阴道分泌物来确诊。外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染引起，分泌物通常呈白色稠厚，像凝乳状或豆腐渣样，伴有严重的外阴瘙痒，部分人也会有异味，瘙痒症状时轻时重，时发时止。
个人卫生问题引发异味
不勤换内裤：如果长时间不更换内裤，会导致会阴部细菌滋生，尤其是活动量大出汗后，更容易产生异味。建议每天更换一次内裤，选择棉质、透气性好的内裤。清洁不当：过度清洗阴道内部会破坏阴道的酸碱平衡，反而容易引发炎症导致异味。一般用清水清洗外阴即可，不需要使用特殊的阴道清洗液。
其他系统疾病相关
盆腔炎：女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等，除了下腹部疼痛外，也可能出现阴道分泌物增多且有异味的情况，同时可能伴有发热、乏力等全身症状。尿瘘：是指泌尿系统与其他系统之间存在异常通道，比如膀胱阴道瘘，尿液会不自主地从阴道流出，长期刺激会阴部导致异味，同时会有漏尿的表现。