小孩有痰咳嗽时，吃什么药最好需要根据具体情况来判断，以下是一些常用的药物：
1.祛痰药：如氨溴索、氨溴特罗等，可以稀释痰液，促进痰液排出。
氨溴索：适用于痰液黏稠不易咳出的情况。
氨溴特罗：除了能祛痰，还能松弛支气管平滑肌，增强纤毛运动，促进痰液排出。
2.止咳药：如右美沙芬、福尔可定等，可以缓解咳嗽症状。
右美沙芬：无成瘾性，是一种常用的止咳药。
福尔可定：适用于剧烈干咳的情况。
3.抗生素：如果咳嗽是由细菌感染引起的，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素有阿莫西林、头孢呋辛等。
阿莫西林：对大多数细菌都有抗菌作用，是一种广谱抗生素。
头孢呋辛：属于第二代头孢菌素，对革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌都有抗菌活性。
需要注意的是，小孩的用药剂量需要根据体重、年龄等因素进行调整，因此在给小孩用药之前，最好先咨询医生或药师的意见。此外，除了药物治疗外，还可以采取一些措施来帮助小孩缓解咳嗽，如保持室内空气湿润、多喝水、拍背等。同时，要注意观察小孩的病情变化，如果症状加重或持续时间较长，应及时就医。