一、外伤因素
1.直接外伤：手指受到外力撞击，如挤压、碰撞等，可能导致大拇指骨骨折、软组织损伤等，从而引起疼痛。例如，在日常生活中不小心被重物砸到大拇指，或者运动时手指被剧烈碰撞，都可能引发这种情况。不同年龄段的人群都可能发生，儿童可能在玩耍时发生意外碰撞，成年人可能在工作或运动中受伤。
2.慢性劳损：长期重复使用大拇指进行某些动作，如频繁打字、织毛衣、弹奏乐器等，会使大拇指骨及周围组织受到过度摩擦和劳损，导致骨膜炎症、肌腱炎等，引起疼痛。这种情况在长期从事需要频繁使用大拇指工作的人群中较为常见，比如办公族长时间打字、手工艺人长期劳作等。年龄上没有特定限制，但长期的劳损会随着年龄增长导致关节退变等问题逐渐显现。
二、关节炎相关
1.骨关节炎：随着年龄增长，大拇指关节软骨逐渐磨损、退化，骨质增生，引发骨关节炎。主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等。老年人是高发人群，因为随着年龄增加，关节软骨的代谢能力下降，容易出现磨损。女性相对男性可能更易患骨关节炎，可能与激素水平等因素有关。
2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会累及大拇指关节，导致关节疼痛、肿胀、畸形等。发病年龄多在30-50岁之间，女性发病率高于男性。患者体内的免疫系统错误地攻击关节组织，引起炎症反应，进而影响大拇指骨及周围结构。
三、感染因素
1.细菌感染：大拇指骨周围皮肤破损后，细菌侵入可能引起骨髓炎等感染性疾病，导致大拇指骨疼痛、红肿、发热等症状。任何年龄段都可能发生，但皮肤破损后未及时处理的人群风险更高。儿童皮肤娇嫩，容易出现破损后感染，成年人可能因工作等原因导致皮肤损伤后感染。
2.病毒感染：某些病毒感染也可能累及大拇指关节，如病毒性关节炎等，但相对较少见。不同年龄人群都可能感染相关病毒，但具体情况因病毒种类而异。
四、其他因素
1.痛风：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在大拇指关节处，可引起急性炎症发作，导致大拇指骨剧烈疼痛，常伴有红肿、发热等表现。多见于中年男性，也有部分绝经后女性发病。与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式密切相关，长期高嘌呤饮食的人群患痛风的风险增加。
2.肿瘤：大拇指骨原发性肿瘤或转移性肿瘤都可能引起疼痛。原发性肿瘤相对少见，转移性肿瘤可能由其他部位的恶性肿瘤转移而来。各年龄段都有可能发生，肿瘤的生长会破坏骨组织，引起疼痛等症状。
如果出现手大拇指骨疼痛，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）以及实验室检查等明确病因，以便进行针对性的治疗。