小孩脸上出现白斑块，一般考虑由真菌感染、白癜风、白色糠疹等因素引起。具体如下：
一、真菌感染：小孩脸上的白斑块可能源于真菌感染。这通常是因为小孩脸部局部皮肤遭受真菌感染，进而导致局部出现白斑。在治疗上，可在医生指导下应用特比萘芬、萘替芬等药物。
1.药物治疗：如使用特比萘芬，它能有效抑制真菌生长繁殖；萘替芬也可发挥抗真菌作用。
(1)作用机制：通过干扰真菌细胞膜的合成等发挥药效。
(2)使用注意：需按照医生建议的剂量和疗程使用，注意观察有无不良反应。
二、白癜风：小孩脸部有白斑块还可能是患有白癜风。其症状往往表现为脸部皮肤出现无痛无痒、表面光滑且呈乳白色、边界清晰的白色斑点。对此，可在医生指导下使用他克莫司、卡泊三醇等药物进行治疗。
1.药物治疗：如他克莫司能调节免疫，卡泊三醇可调节细胞分化等。
(1)作用机制：通过不同途径对白癜风相关病理过程产生影响。
(2)使用注意：可能有局部刺激等不良反应，要密切观察。
三、白色糠疹：小孩脸上的白斑块也可能是白色糠疹所致。患者一般会出现圆形或椭圆形淡白色、淡红色的斑快。对于这种情况，一般建议遵医嘱使用氢化可的松乳膏、水杨酸软膏等药物进行涂抹治疗。
1.药物治疗：如氢化可的松乳膏可减轻炎症，水杨酸软膏能促进角质剥脱等。
(1)作用机制：通过抗炎等作用改善症状。
(2)使用注意：避免长期大量使用，以防不良反应。
总之，小孩脸上出现白斑块可能是多种原因引起，需要根据具体情况进行诊断和治疗，家长应及时带孩子就医，以便明确病因并采取合适的治疗措施。