女性不育不孕的原因有多种。据统计,女性不孕因素中,排卵障碍约占25% - 35%,输卵管因素约占25% - 35%,子宫因素约占10% - 15%等。
排卵障碍导致的不孕
多囊卵巢综合征:这是常见的引起排卵障碍的原因,患者体内激素失衡,表现为月经不规律、多毛、肥胖等,约占无排卵性不孕的70% - 80%。下丘脑 - 垂体功能障碍:下丘脑分泌的促性腺激素释放激素和垂体分泌的促性腺激素异常,会影响卵巢排卵。比如长期精神紧张、压力大等可能导致下丘脑功能紊乱。
输卵管因素导致的不孕
输卵管堵塞:炎症是导致输卵管堵塞的主要原因,如盆腔炎,可由经期不注意卫生、不洁性生活等引起。据临床统计,因输卵管堵塞导致不孕的占女性不孕的1/3左右。输卵管粘连:盆腔手术史、子宫内膜异位症等都可能引起输卵管粘连,使输卵管蠕动受限,影响精子和卵子结合。
子宫因素导致的不孕
子宫畸形:如纵隔子宫等,会影响受精卵着床。先天性子宫畸形相对较少见,但也是导致不孕的原因之一。子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤会影响宫腔形态,阻碍受精卵着床;较大的肌壁间子宫肌瘤可能改变宫腔环境,影响受孕。一般直径超过5cm的肌壁间肌瘤可能对受孕有一定影响。
免疫因素导致的不孕
抗精子抗体:女性体内产生抗精子抗体,会使精子凝集、制动,影响精子与卵子结合。约有10% - 30%的不孕女性存在抗精子抗体阳性。抗子宫内膜抗体:这种抗体可干扰胚胎着床,导致不孕。常见于子宫内膜异位症等患者中。
