盆腔炎主要是由病原体感染引起的，常见的病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，此外，产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染等也容易引发盆腔炎。一般来说，盆腔炎的发生与多种因素相关。
病原体感染导致
性传播感染病原体： 如淋病奈瑟菌，主要通过性接触传播。在性活跃的年轻女性中较为常见，尤其是年龄在15 - 24岁的女性，感染风险相对较高。沙眼衣原体也是常见的性传播病原体，同样可引发盆腔炎症。内源性病原体： 来自阴道内的菌群，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，当机体抵抗力下降时，这些菌群可能上行感染，引发盆腔炎。
产后或流产后感染
产后感染： 女性分娩后，身体较为虚弱，宫颈口尚未完全关闭，此时如果有胎盘残留等情况，病原体容易侵入宫腔，从而引发盆腔炎。一般在产后1周左右容易发生感染。流产后感染： 无论是自然流产还是人工流产，如果流产过程不规范，或者流产后阴道流血时间较长，都可能导致病原体感染，引起盆腔炎。
宫腔内手术操作后感染
宫内节育器放置或取出术： 在放置或取出宫内节育器的过程中，如果消毒不严格，就可能将外界的病原体带入宫腔，引发盆腔炎。据统计，这类手术操作后发生盆腔炎的概率约为0.1% - 0.3%。刮宫术： 如诊断性刮宫、人工流产刮宫等，手术过程中器械可能损伤宫腔内膜，导致细菌感染，进而引发盆腔炎。