左卵巢有畸胎瘤是否严重不能一概而论，一般来说，直径小于5厘米的良性畸胎瘤相对没那么严重，但也需要密切关注，而较大或有恶变倾向的就比较严重。
畸胎瘤的性质区分
良性畸胎瘤：大部分左卵巢畸胎瘤是良性的，这类肿瘤由分化成熟的组织构成，生长速度通常较慢。比如直径在3~5厘米左右的良性畸胎瘤，可能没有明显症状，定期复查即可。恶性畸胎瘤：相对较少见，但一旦是恶性的就比较严重，它由未分化的原始组织构成，生长可能较快，还可能发生转移，影响身体多个器官功能。
症状表现差异
无症状情况：很多较小的良性畸胎瘤可能没有明显症状，往往是在体检做B超等检查时偶然发现。例如直径小于4厘米的良性畸胎瘤，患者可能毫无感觉，身体也不会有异常体征。有症状情况：当畸胎瘤较大时，可能会引起腹部不适，像腹胀、隐痛等。如果畸胎瘤发生扭转，会出现突然的剧烈腹痛，这就比较紧急，需要及时处理。还有少数患者可能会出现月经紊乱等情况。
治疗方式及预后
手术治疗为主：对于左卵巢畸胎瘤，通常以手术切除为主。良性畸胎瘤通过手术完整切除后，预后一般较好，复发几率较低。比如直径5厘米以下的良性畸胎瘤，行卵巢囊肿剥除术，术后恢复良好，对生育等功能影响较小。而恶性畸胎瘤手术切除后，往往还需要结合化疗等综合治疗，预后相对较差，五年生存率等会受到影响。而且恶性畸胎瘤即使经过治疗，也存在复发和转移的风险，需要长期随访观察。