乳腺癌常见临床表现

乳腺癌常见临床表现多样,其中约80%的患者以乳腺肿块为首诊症状。

乳腺肿块表现

无痛性肿块: 多数乳腺癌的肿块是无痛的,质地较硬,表面不光滑,与周围组织界限不清,活动度差。例如,在自检时可发现乳房内有形状不规则的肿块。伴有疼痛的肿块: 少数乳腺癌患者可能会伴有不同程度的隐痛或刺痛,但这种情况相对较少见。

乳头乳晕改变表现

乳头溢液: 非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等,或者停止哺乳半年以上仍有乳汁流出,都应引起重视。其中血性溢液需要特别警惕,乳腺癌患者出现乳头溢液的比例约为5% - 10%。乳头凹陷: 当肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,可引起乳头扁平、回缩、凹陷,这是因为肿瘤组织累及乳腺导管,使其缩短,牵拉乳头所致。

皮肤改变表现

橘皮样改变: 乳腺癌细胞阻塞皮下淋巴管时,可出现皮肤水肿,而毛囊处皮肤相对凹陷,形成类似橘皮的外观。这是由于淋巴回流受阻,皮肤水肿,而毛囊处受皮肤附件牵拉相对下陷。皮肤溃疡: 当肿瘤发展到晚期,肿块表面皮肤可因肿瘤组织坏死而形成溃疡,溃疡常有恶臭,容易出血。

腋窝淋巴结肿大表现

同侧腋窝淋巴结肿大: 初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质地较硬,可推动,随着病情发展,淋巴结会逐渐融合,与皮肤和周围组织粘连,固定不动。部分患者首发症状可能是腋窝淋巴结肿大而就诊,然后再发现乳腺内的原发病灶。