下巴颏下面有个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：颌下淋巴结是人体重要的免疫器官，当口腔、鼻咽部等部位发生炎症时，可能会导致颌下淋巴结肿大，出现硬疙瘩。一般还会伴有疼痛、红肿等症状。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部等。如果继发感染时，可表现为红肿、疼痛。
3.甲状舌管囊肿：是与甲状腺发育相关的先天性畸形，在胚胎期甲状腺发育过程中，甲状舌管退化不全、不消失，导致在颈部遗留形成先天性囊肿。囊肿可随吞咽及伸舌等动作而移动。
4.其他：脂肪瘤、纤维瘤、唾液腺肿瘤等也可能出现类似症状。
如果发现下巴颏下面有个硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、B超等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在治疗期间，需要注意以下几点：
1.保持口腔卫生，避免感染。
2.避免用手挤压硬疙瘩，以免加重炎症。
3.饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
4.按照医生的建议进行治疗，按时服药、复诊。