肋骨炎常见的是肋软骨炎,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎主要症状是胸前部位疼痛,疼痛可向肩背部或上臂放射,咳嗽、深呼吸或活动上肢时疼痛加重,局部可能有肿胀、压痛。感染性肋软骨炎除了局部疼痛、肿胀外,还会有发热等全身症状,体温可能升高至38℃以上。
非特异性肋软骨炎的症状表现
局部疼痛特点: 疼痛多为刺痛或胀痛,一般可持续数小时或数天,有的患者疼痛会反复发作。疼痛部位多在胸骨旁第2 - 4肋软骨处,以第2肋软骨最为常见。伴随表现: 部分患者可能会出现局部皮肤发红、肿胀,但一般程度较轻,有的患者还可能伴有胸闷等不适感觉。
感染性肋软骨炎的症状表现
局部严重表现: 局部红、肿、热、痛明显,皮肤温度升高,病变处有明显的压痛,肿胀较为显著,严重时可形成脓肿。全身症状: 患者会有高热,体温可达39℃甚至更高,还可能伴有寒战、乏力等全身感染中毒症状。
非特异性肋软骨炎的治疗方法
一般治疗: 注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,减少上肢的剧烈活动。疼痛较轻时,可通过局部热敷来缓解症状,热敷温度一般控制在40 - 50℃,每次热敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次。药物治疗: 可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬,它能抑制前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛的作用。布洛芬一般每次服用0.3 - 0.6克,每天3 - 4次,但要注意胃肠道反应,有胃溃疡的患者要慎用。
感染性肋软骨炎的治疗方法
抗感染治疗: 根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素。如为葡萄球菌感染,可选用耐酶青霉素类,如苯唑西林钠等抗生素进行治疗,一般需要静脉给药,用药疗程相对较长,可能需要2 - 4周甚至更长时间,要根据患者的病情恢复情况来调整。手术治疗: 如果形成脓肿,需要进行手术切开引流,以排出脓液,促进炎症消退。手术时要注意彻底清创,清除坏死组织。
