低血压伴头晕可能由多种原因引起。一般来说，健康成年人血压低于90/60mmHg时可考虑为低血压，当出现低血压导致头晕，可能是生理性或病理性因素导致。比如体质性低血压常见于体质瘦弱的人群，女性较为多见；还有体位性低血压，表现为从卧位或坐位突然站起时出现头晕、低血压。
生理性因素导致的低血压头晕
体质性低血压： 这种情况多见于体质较弱的人群，尤其是女性。一般没有明显的器质性病变，可能与遗传、身体瘦弱等有关。比如一些体型偏瘦的年轻女性，平时血压就偏低，在饥饿、长时间站立等情况下容易出现头晕症状。体位性低血压： 当人体从卧位、坐位或蹲位突然站起时，身体位置发生变化，由于重力作用，血液淤积在下肢血管，导致回心血量减少，心输出量降低，从而引起血压短暂下降，出现头晕。一般这种情况持续时间较短，几秒钟到几分钟不等。
病理性因素导致的低血压头晕
心血管疾病： 像严重的心律失常、急性心肌梗死等心血管疾病，会影响心脏的正常泵血功能，使心输出量减少，进而导致血压降低，出现头晕症状。例如心肌梗死患者，心脏供血受到影响，可能伴随低血压和头晕表现。内分泌代谢疾病： 如肾上腺皮质功能减退症，会导致体内激素分泌异常，影响血压调节。患者往往会出现低血压，同时伴有头晕、乏力等症状。还有甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，也可能引起血压偏低和头晕。神经系统疾病： 某些神经系统疾病也可能导致低血压和头晕，比如脊髓空洞症等。这些疾病会影响自主神经功能，导致血压调节失衡，出现头晕、低血压的情况。
其他可能因素
药物影响： 一些药物也可能引起低血压和头晕，比如降压药、镇静催眠药等。如果正在服用这些药物，且出现头晕、低血压症状，可能是药物的副作用导致。例如高血压患者服用降压药过量时，就可能出现血压过低并伴有头晕。营养不良： 长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足等情况，会导致身体虚弱，血压偏低，进而出现头晕。比如一些节食减肥的人，营养摄入不均衡，容易出现这种情况。