晚上总是肚子疼可能由多种原因引起，若经常出现这种情况，首先要考虑是否是饮食问题，比如晚餐进食过多、过快，或者吃了辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。一般来说，先尝试通过调整生活习惯来观察，如果情况持续不缓解，就需要进一步排查原因。
可能的原因及应对
饮食因素导致的肚子疼
晚餐过饱：如果晚餐摄入食物量远超身体消化能力，胃肠道需要加班工作来消化食物，就可能在晚上出现肚子疼。建议晚餐适量进食，遵循“七八分饱”原则，避免吃太多高热量、难消化的食物。吃刺激性食物：像吃了大量辣椒、洋葱等辛辣食物，或者喝了冰饮料等，这些刺激性物质会刺激胃肠道黏膜，引发肚子疼。此时可以适量喝些温水来缓解，以后要尽量避免在晚上吃这类刺激性强的食物。
胃肠道疾病引起的晚上肚子疼
胃溃疡：胃溃疡的疼痛具有一定规律性，部分患者会在进食后一段时间缓解，然后在夜间空腹时又出现疼痛。这类患者需要及时就医，通过胃镜等检查明确诊断，可能需要使用抑制胃酸分泌等药物治疗。肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，患者会出现腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状，晚上也可能受影响出现肚子疼。患者要注意调整情绪，避免紧张焦虑，饮食上避免诱发症状的食物，如乳制品、豆类等。
腹部受凉导致的肚子疼
晚上睡眠时如果腹部没有做好保暖，着凉后胃肠道平滑肌痉挛，就会引起肚子疼。可以用热水袋热敷腹部，注意温度不要太高，避免烫伤，同时要注意夜间盖好被子，尤其是腹部，防止再次受凉。