手臂上出现小白斑的原因包括以下几种：
一、花斑癣：主要是由马拉色菌等真菌感染引发的表皮损害。具体表现为可能导致皮肤出现斑点、白斑，有些还会伴有鳞屑、瘙痒等症状，进而会致使手臂上有小白斑出现。其原因通常是马拉色菌等真菌感染。
1.马拉色菌感染：马拉色菌是诱发花斑癣的常见致病菌，当皮肤感染这种病菌后就容易引发相应症状。
2.诱发因素：如高温潮湿环境、多汗、营养不良、慢性疾病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂等，都可能增加花斑癣的发病风险。
二、外伤造成的色素脱失：局部皮肤遭受外伤刺激后形成，当伤口结痂脱落之后，可能出现色素脱失，从而表现为手臂上出现小白斑。这种情况往往是由于外伤刺激导致。
1.各种外伤：如擦伤、割伤、烫伤等都可能引起。
2.色素脱失机制：外伤影响了皮肤中黑色素细胞的功能或数量，导致色素无法正常合成和分布。
三、白癜风：属于后天因素引起的色素脱失性疾病，也会引起皮肤出现白色斑点或斑块，同样可能导致手臂上出现小白斑。这是由于多种后天因素共同作用所致。
1.自身免疫因素：自身免疫系统异常可能攻击黑色素细胞。
2.遗传因素：可能存在遗传易感性。
3.神经精神因素：精神压力过大等可能诱发。
4.其他因素：如微量元素缺乏、日光暴晒等。
总之，手臂上出现小白斑可能还有其他原因，一旦发现，应及时前往医院进行检查，根据医生的指导进行规范治疗。