霉菌性阴道炎主要是由白色念珠菌等真菌感染引起的，约75%的女性一生中至少患过1次霉菌性阴道炎。
自身菌群失调：
阴道内环境变化： 阴道内原本就有多种微生物共存，正常情况下乳酸杆菌占优势，维持着阴道的酸性环境（pH值约4~4.5），抑制了念珠菌的过度生长。当身体抵抗力下降时，比如长期使用抗生素，会破坏阴道内的菌群平衡，乳酸杆菌减少，念珠菌就可能大量繁殖引发炎症。例如，长期滥用广谱抗生素的女性，患霉菌性阴道炎的风险会明显增加。免疫力降低： 当人体整体免疫力低下时，比如患有糖尿病且血糖控制不佳时，阴道局部的免疫力也会下降，念珠菌容易乘虚而入。有研究表明，糖尿病患者患霉菌性阴道炎的几率比正常人群高2~3倍。
外部感染途径：
接触感染源： 公共浴池、游泳池、坐便器等公共场所，如果被白色念珠菌污染，健康人接触后就可能被感染。比如，使用了被污染的公共浴巾、浴盆等，就有可能引发霉菌性阴道炎。性生活传播： 男性携带念珠菌时，在性生活中可能会将其传染给女性，导致女性患上霉菌性阴道炎。不过，男性感染念珠菌后大多没有明显症状，但却是女性复发的一个感染源。
局部卫生因素：
不恰当的清洁方式： 过度清洗阴道，尤其是用碱性溶液（如肥皂水）冲洗阴道，会破坏阴道的酸性环境，改变阴道的微生态，从而容易诱发霉菌性阴道炎。正常情况下，阴道有自洁功能，不需要频繁冲洗。穿着不透气的内裤： 长时间穿着紧身化纤内裤，会使阴道局部温度和湿度升高，为念珠菌的生长提供了有利条件，增加了患霉菌性阴道炎的可能性。比如，有些女性为了追求身材穿紧身牛仔裤，同时内裤不透气，就容易引发炎症。