孕晚期右侧肋骨下隐痛的原因较多，包括生理因素和病理因素。生理因素主要是子宫增大顶触肋骨及右侧卧位睡眠时受压加重等。病理因素有乳腺增生、肋软骨炎、子痫前期、子宫肌瘤等。
一、生理因素：在孕晚期，子宫显著增大，子宫底会触及双侧肋骨，带来一定压力，尤其在右侧卧位睡眠时，右侧肋骨受到的压力以及重力影响会进一步加大，从而导致隐痛出现。
二、病理因素：
1.乳腺增生：到孕晚期，孕妇机体为保障胎儿正常发育会分泌大量激素，如雌激素、孕激素等，这可能引发乳腺增生。若右侧乳腺增生过度，可能出现隐痛，部分孕妇会误以为是肋骨隐痛。
2.肋软骨炎：可能因病毒感染、慢性劳损等致使肋软骨炎发生，炎症因子刺激肋软骨会产生疼痛，部分孕妇表现为隐痛。
3.子痫前期：若患有重度子痫前期，可能并发肝被膜下血肿、胆汁淤积、胆结石等情况。血肿破裂，或胆汁淤积无法排出、结石摩擦黏膜等，都可能导致右边肋骨下方隐痛，甚至伴有恶心、乏力、血压升高等表现。
4.子宫肌瘤：部分孕妇可能存在子宫肌瘤，若肌瘤位于右侧宫底位置，随着子宫逐渐增大，右侧宫底部位的肌瘤也可能逐渐增大，造成血液循环障碍，可能出现较明显的局灶性压痛点。
此外，还可能因肋间神经痛、胰腺炎，或孕晚期钙摄入不足导致局部骨质疏松、骨骼负重能力下降而肌肉代偿等情况引起。
总之，孕晚期右侧肋骨下隐痛可能由多种原因引起，需要仔细辨别，必要时进行相应检查和治疗。