头皮疼还掉发可能由多种原因引起，比如脂溢性皮炎，据相关研究，约有50%的脂溢性皮炎患者会出现不同程度的头皮疼痛和掉发情况。
一、脂溢性皮炎导致的头皮疼和掉发
头皮炎症反应： 脂溢性皮炎会使头皮产生炎症，导致头皮发红、瘙痒，严重时就会出现疼痛感。同时，炎症会影响毛囊的正常生长环境，阻碍头发生长，进而引起掉发。患者通常能看到头皮有油腻的鳞屑，头发变得细软、易脱落。油脂分泌异常： 这种疾病会导致头皮油脂分泌过多，过多的油脂会堵塞毛囊，影响毛囊的营养供应，使得头发逐渐失去活力而脱落，同时油腻的环境也容易滋生细菌，加重头皮炎症，进一步加剧头皮疼痛和掉发情况。
二、头皮感染引发的头皮疼和掉发
细菌感染： 比如金黄色葡萄球菌感染头皮，会引起毛囊炎，表现为头皮出现红色丘疹，伴有疼痛，而且炎症会破坏毛囊结构，导致头发从受损的毛囊中脱落。一般来说，感染部位会有明显的红肿现象，若不及时处理，掉发情况会持续加重。真菌感染： 像头癣就是由真菌感染引起的，患者头皮会出现斑块状的脱发，伴有鳞屑、结痂，同时头皮会有疼痛感。头癣具有传染性，若接触到患者的用品等可能会被传染，而且真菌感染会不断侵蚀头皮组织，严重影响头发生长。
三、精神因素造成的头皮疼和掉发
长期精神紧张： 当人长期处于精神紧张状态时，会影响身体的内分泌系统和神经系统，导致头皮的血液循环不畅，毛囊得不到充足的血液供应，就会出现掉发情况。同时，紧张的情绪可能会让头皮肌肉处于紧绷状态，引发头皮疼痛。比如一些工作压力大的人群，长时间精神紧绷，就容易出现这种头皮疼还掉发的状况。焦虑抑郁情绪： 患有焦虑症或抑郁症的人，身体的激素水平会发生变化，影响毛囊的正常代谢，导致头发脱落。而且情绪问题会让头皮感觉更加敏感，容易产生疼痛不适。这类患者往往还会伴有睡眠障碍等其他症状，进一步加重头皮的问题。