药物性肝损伤能否自愈取决于具体情况。如果及时发现并停药，且未造成严重肝脏损伤，可能在1至3个月左右自愈；但若出现严重肝脏损伤甚至急性肝功能衰竭，则基本不可能自愈。
一、药物性肝损伤是因药物本身或其代谢产物导致的肝脏损伤。多种药物使用不当时都可能引发，如抗肿瘤化疗药、抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂等。发病后临床表现为各种急慢性肝病。
1.若发现及时且不严重，停药后肝脏可自行恢复。因为肝脏是唯一有再生功能的器官，肝细胞受损后会代偿性再生。
2.但严重肝脏损伤尤其是发展为急性肝功能衰竭时，无法自愈。若不及时治疗，后果严重甚至可能导致死亡。
二、药物性肝损伤病情程度不一，同一种药物可能导致不同类型肝损害。所以强调早诊断、早治疗和及时停药，这是改善预后的关键。在日常用药时，要严格遵照医嘱，不能随意调整剂量，同时要留意身体是否有不适反应，及时就医咨询检查。
总之，对于药物性肝损伤要根据实际情况判断是否能自愈，用药过程中需谨慎并关注身体状况。