甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,临床上通过超声检查发现,据统计,成人中约4%~7%可检出甲状腺结节。
甲状腺结节的常见病症表现
无症状表现: 很多甲状腺结节患者没有明显症状,通常是在体检做甲状腺超声时被发现。这类结节大多体积较小,对甲状腺功能和周围组织没有明显影响。有症状表现: 当结节较大时,可能会压迫周围组织,出现相应症状。比如压迫气管,会导致呼吸困难;压迫食管,可引起吞咽困难;压迫喉返神经,会出现声音嘶哑等。
甲状腺结节的不同性质表现
良性结节表现: 多数甲状腺结节是良性的,一般生长缓慢,结节边界清晰,质地相对均匀。良性结节患者的甲状腺功能通常正常,可能多年结节大小变化不大。例如一些胶质囊肿,就是比较常见的良性结节类型,超声下能看到典型的囊肿表现。恶性结节表现: 甲状腺恶性结节也就是甲状腺癌对应的结节,相对少见,但需要高度重视。恶性结节生长速度可能较快,边界不清,质地硬,活动度差。部分患者可能伴有颈部淋巴结肿大。而且如果是甲状腺髓样癌,还可能出现一些特殊表现,比如患者可能有面部潮红、腹泻等类癌综合征的表现。
甲状腺结节与甲状腺功能的关系
甲状腺结节伴甲状腺功能亢进: 有些甲状腺结节会导致甲状腺激素分泌过多,引发甲亢症状。患者会出现心慌、手抖、多汗、消瘦、烦躁等表现。比如毒性甲状腺腺瘤,就会使甲状腺功能亢进,出现上述一系列症状。甲状腺结节伴甲状腺功能减退: 少数甲状腺结节患者会出现甲状腺功能减退,表现为乏力、怕冷、水肿、食欲减退、记忆力减退等。例如一些慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致的结节,可能会伴随甲状腺功能减退。甲状腺结节甲状腺功能正常: 大部分甲状腺结节患者甲状腺功能是正常的,既没有甲亢表现,也没有甲减表现,只是单纯存在甲状腺结节,这种情况相对较为常见,需要定期观察结节的变化情况。
