癌痛三阶梯止痛原则是依据患者的疼痛程度来有针对性地选取不同强度的镇痛药物。
一、第一阶梯：对于轻度疼痛可给予非阿片类，也就是非甾类抗炎药，并可加减辅助止痛药。其中常用的药物包含阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等。这些非甾类抗炎药主要通过抑制前列腺素的合成来发挥抗炎、镇痛和解热的作用。
二、第二阶梯：当中度疼痛时可给予弱阿片类加上非甾类抗炎药以及辅助止痛药。常见的药物有磷酸可待因片、盐酸曲马多片等。弱阿片类药物的镇痛效果相对较弱，但相较于非阿片类药物更强。
三、第三阶梯：针对重度疼痛可给予阿片类加上非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物不存在天花板效应，但会产生耐受。在此阶梯常用的药物主要是吗啡片。此外，还应该注意及时对患者进行心理疏导，这有助于分散其注意力，从而也有利于缓解疼痛症状；同时也可以采用转移注意力的方法，比如让患者看电视、看报纸以及与外人交流等，以此来减轻疼痛感；对于疼痛的处理应采取主动预防用药的方式，通过正确的治疗，大多数病例的疼痛都能够得到良好的控制。
总之，如果有癌痛症状，应及时就诊，具体的用药需遵循医嘱，切不可盲目自行用药。