先天性烟雾病目前无法完全治愈，但通过手术等治疗方式可以改善症状、降低发病风险。手术主要是颅内外血管重建术，比如直接血管重建术和间接血管重建术等，一般儿童患者进行手术治疗后，约70% - 80%的人症状能得到明显改善。
手术治疗方式
直接血管重建术： 像颞浅动脉 - 大脑中动脉吻合术，是直接将头皮的颞浅动脉与大脑中的动脉接通，让血液能更直接地供应到脑部，改善脑部供血情况。间接血管重建术： 例如脑 - 硬脑膜 - 动脉 - 肌肉联合血管成形术，通过多种组织的联合，诱导新生血管形成，为大脑提供血液。
药物治疗作用
对症治疗药物： 当患者出现头痛等症状时，可使用布洛芬等非甾体抗炎药来缓解疼痛，但药物不能从根本上治愈烟雾病。如果有癫痫发作，会用到抗癫痫药物，如丙戊酸钠等，控制癫痫发作，但同样无法解决烟雾病的根本问题。
日常注意事项
生活方式调整： 患者要保证充足的睡眠，每天尽量保证8 - 10小时的睡眠时间，让身体得到充分休息。同时要避免剧烈运动，像快跑、高强度的球类运动等可能会加重脑部供血不足的情况，可选择散步等较为温和的运动方式。定期复查： 患者需要每3 - 6个月进行一次脑血管造影等检查，监测脑部血管的情况，以便及时发现异常并调整治疗方案。如果出现头痛加重、肢体无力等新的症状，要立即就医。
不同人群的特殊情况
儿童患者： 儿童处于生长发育阶段，在手术选择和术后恢复上需要更加谨慎。要密切关注儿童的神经系统发育情况，术后要加强康复训练，促进神经功能恢复，但康复效果因个体差异不同。成年患者： 成年患者要注意控制基础疾病，如高血压患者需将血压控制在正常范围（收缩压130mmHg以下，舒张压80mmHg以下），因为高血压会增加脑部血管破裂等风险，影响烟雾病的病情发展。