男性同房后小便时尿道刺痛，原因可能有性生活不当、包皮过长、前列腺炎等，需依据具体情况针对性处理。
一、性生活不当：若同房时动作过于粗暴，致使阴茎海绵体充血肿胀，可能压迫尿道，进而导致小便后出现刺痛感。这种状况通常无需特殊处置，可自行缓解。此外，要注意多加休息，短期内避免再次同房。
二、包皮过长：多见于包皮过长者，因同房会使过长的包皮受到牵扯，从而引发小便后尿道刺痛症状。可先适当休息，并及时清洁尿道外口及阴道口周围区域，以减轻不适。而且在不适缓解后，应注意及时前往医院进行吻合器下包皮环切术。
三、前列腺炎：主要和细菌感染、炎症等因素相关，可能导致病原体侵入尿道口并向上感染，引起前列腺炎，出现尿道灼热疼痛、刺痛等现象。当尿道黏膜受炎性刺激后，便会在小便时呈现尿道刺痛症状。可遵医嘱服用左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物。
此外，还可能是尿路感染、尿路结石等疾病导致该症状，需要根据病因进行相应治疗。
总结概括提示：文章阐述了男性同房后小便尿道刺痛的可能原因，包括性生活不当、包皮过长、前列腺炎等，并分别对这些原因进行了详细说明，同时提到还可能存在其他疾病导致该症状，强调需对症治疗。