狼疮性肾炎是一种与自身免疫相关的肾脏疾病，其发病主要与遗传因素、自身免疫紊乱以及环境因素等有关。遗传方面，有研究显示约20%的狼疮性肾炎患者有家族史，携带某些特定基因的人群患病风险相对较高。
遗传因素影响
遗传易感性： 研究发现，人类白细胞抗原（HLA）系统中的某些基因与狼疮性肾炎的发病密切相关。例如，HLA-DR2、HLA-DR3等基因位点的携带可能增加发病几率。有数据表明，携带特定HLA基因的人群患狼疮性肾炎的风险比不携带的人群高2 - 3倍。
自身免疫紊乱作用
自身抗体产生： 患者体内会产生多种自身抗体，其中抗核抗体（ANA）是常见的一种。当自身免疫紊乱时，免疫系统错误地攻击自身组织，产生的抗体攻击肾脏组织中的相关成分，引发炎症反应，导致狼疮性肾炎。比如抗双链DNA抗体，它会沉积在肾脏肾小球等部位，引起肾脏损伤。免疫复合物沉积： 自身抗体与相应抗原结合形成免疫复合物，这些复合物会沉积在肾脏的肾小球基底膜等部位，激活补体系统，进一步引发炎症，导致肾小球滤过功能受损，出现蛋白尿、血尿等狼疮性肾炎的典型表现。
环境因素诱发
紫外线照射： 紫外线（如阳光中的紫外线）可诱发狼疮性肾炎发作或病情加重。约30% - 50%的狼疮患者对紫外线敏感，紫外线照射后可使皮肤细胞凋亡，释放自身抗原，从而触发自身免疫反应，导致肾脏受损。感染因素： 某些病毒感染可能诱发狼疮性肾炎。例如，EB病毒感染可能会激活免疫系统，打破自身免疫耐受，进而引发狼疮性肾炎相关的免疫反应。另外，细菌感染也可能通过类似机制影响免疫系统，促使狼疮性肾炎的发生。