膀胱结核的症状主要包含全身症状、膀胱刺激征等,而这些症状的轻重程度和病变本身的性质、侵犯部位以及组织损害程度均有关联。当出现膀胱结核症状时,应尽快前往医院接受诊治。
一、全身症状:膀胱结核患者的全身症状通常并不显著,只是少数患者可能会有乏力、低热、盗汗等表现。
二、膀胱刺激征:主要出现在早期,涵盖尿频、尿急、尿痛等。初期呈现为排尿次数逐步增多,尤以夜间更为明显,之后逐渐发展为全天性,且呈进行性加重。夜尿可由最初的每晚3至5次,逐渐增多到10至20余次。在尿频的同时伴有尿急,随着病变持续加重,比如形成广泛的黏膜溃疡、结核结节时,尿频也会随之更为严重,可能还伴有尿道灼热、灼痛、排尿不尽感以及耻骨上膀胱区的胀痛,甚至会出现类似尿失禁的情况。
三、尿液改变:会出现血尿,一般发生在尿频、尿急、尿痛之后,这主要是由于膀胱收缩排尿导致黏膜溃疡出血所引起。多数为镜下血尿,或者是较浅的肉眼血尿,严重的肉眼血尿且混有大量血凝块的情况比较少见。肉眼血尿中以终末血尿更为多见,也就是排尿即将结束时才有血流出,偶尔也会有全程血尿出现,即排尿的整个过程都能看到血液伴随流出。严重时尿液中可混有干酪样物质,呈现米汤样,有时还可能混有血丝或者脓血尿。
此外,如果病情发展到一侧肾结核且对侧肾出现严重积水时,膀胱结核患者也会出现慢性肾功能不全的症状。而且,膀胱结核患者,特别是男性患者,还有可能合并生殖系统结核,从而出现结核性前列腺炎、结核性附睾炎和睾丸炎等症状。
总之,膀胱结核症状多样,需要及时就医诊断和治疗。
