甲泼尼龙片是一种人工合成的糖皮质激素，它的副作用大小因人而异，但总体来说可能会涉及多个方面。一般来说，长期大剂量使用甲泼尼龙片可能会出现一些常见副作用。比如，在代谢方面，可能会引起水钠潴留，导致水肿，还可能影响糖代谢，使血糖升高，有研究显示约10% - 20%长期使用糖皮质激素的患者会出现不同程度的血糖升高情况。
代谢方面的副作用
水钠潴留表现： 长期使用甲泼尼龙片可能会让患者出现脸部浮肿，也就是所谓的“满月脸”，还可能导致下肢水肿。一般来说，用药时间超过1个月，就有一定概率出现水钠潴留相关表现。糖代谢影响： 它会影响体内糖的代谢，使得血糖升高。有数据表明，大约15%的长期使用甲泼尼龙片的患者会出现血糖明显升高，需要调整降糖方案。
骨骼肌肉方面的副作用
骨质疏松风险： 甲泼尼龙片会抑制骨形成、促进骨吸收，长期使用容易引发骨质疏松。尤其是绝经后女性和老年人，使用甲泼尼龙片3个月以上，骨质疏松的发生率会明显增加，可能达到20%左右。肌肉萎缩： 它还可能导致肌肉萎缩，使得患者肌肉力量减弱。长期用药的患者中，约10%会出现不同程度的肌肉萎缩现象，表现为肢体无力，活动耐力下降。
免疫系统方面的副作用
感染风险增加： 甲泼尼龙片会抑制免疫系统，使人体抵抗力下降，更容易受到感染。长期使用的患者感染的发生率比正常人高3 - 5倍。比如，容易发生呼吸道感染、泌尿系统感染等，而且感染后症状可能不典型，不易早期发现。过敏反应： 虽然比较少见，但也有患者会出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。大约每1000例使用甲泼尼龙片的患者中可能有1 - 2例会发生过敏反应。
消化系统方面的副作用
胃肠道刺激： 可能会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹痛等症状。长期使用甲泼尼龙片的患者中，约20%会出现不同程度的胃肠道不适，尤其是本身有胃肠道疾病的患者，风险更高。溃疡风险： 它还可能增加消化道溃疡的发生风险，大约5% - 10%的长期使用患者会出现消化道溃疡，严重的可能导致消化道出血。