宝宝发烧时手脚冰凉是较为常见的现象，3岁以下婴幼儿尤其多见，这主要包括以下原因。
一、宝宝自身特点：
1.四肢血量少于内脏，导致供血不足，所以相比成年人更容易发凉。
2.神经系统发育不完善，自主神经易紊乱，使高热初发时四肢末端小血管处于痉挛性收缩状态而发凉，这是正常病理表现，家长无需过度担忧。
二、环境因素：孩子中枢神经发育不成熟，调节体温能力欠佳，如果周围环境温度偏低，孩子手暴露时间长，就会出现手脚冰凉情况。
当宝宝发烧时，可以给宝宝喝点温开水，保持室内通风。通常手脚冰冷可能是发烧前兆。若宝宝发烧不超过38.5℃，建议只用物理降温；但如果体温超过38.5度，不要让孩子退热过快，可先吃退烧药，避免发展成支气管炎和肺炎。
总之，宝宝发烧手脚冰凉既有自身生理原因，也可能受环境影响，家长要正确应对，根据具体情况选择合适的降温方式。