肛门湿疹的症状表现多样。一般来说，其常见症状包括皮肤瘙痒，这种瘙痒感往往比较剧烈，夜间可能会加重，严重影响患者的睡眠和日常生活，约有80%以上的患者会首先出现瘙痒症状。
皮肤外观改变表现
红斑： 肛门周围皮肤会出现红斑，初期可能是散在的小红点，随着病情发展，红斑会逐渐融合成片，颜色也会加深，一般呈淡红色或暗红色。丘疹： 还会出现丘疹，这些丘疹大小不一，如针尖至米粒状，触摸时能感觉到皮肤表面不平整，有的丘疹顶端可能会有小水疱。
皮肤增厚与皲裂表现
皮肤增厚： 长期患有肛门湿疹的患者，皮肤会逐渐增厚，纹理变得粗糙，就像树皮一样，这是因为皮肤反复受到炎症刺激，发生了增生性改变。一般经过数周或数月的病程后，皮肤增厚的情况会比较明显。皲裂： 严重时皮肤还可能出现皲裂，表现为皮肤出现裂口，裂口深浅不一，轻的可能只是表皮裂开，重的会深达真皮层，引起疼痛，尤其在排便或局部受到摩擦时，疼痛会加剧。
渗出与结痂表现
渗出： 急性发作期可能会有渗出液，肛门周围皮肤会有潮湿感，渗出的液体可以是清亮的浆液性液体，也可能因为继发感染而变成脓性液体。一般在病情处于急性期时，渗出情况比较明显，可能每天会有多次渗出。结痂： 渗出的液体干燥后会形成结痂，结痂的颜色可以是黄色、棕色等，结痂脱落后可能会露出潮红的新鲜皮肤，然后又会再次渗出、结痂，形成一个反复的过程。