尖锐湿疣是什么呢

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。它好发于性活跃的中青年,大约经过1-8个月,平均3个月的潜伏期后发病。

病因是什么

HPV感染是主因: 引起尖锐湿疣的主要病原体是HPV,尤其是低危型的HPV6型、11型等。当皮肤或黏膜有微小破损时,HPV就容易侵入上皮细胞内复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而形成疣体。传播途径多样: 主要通过性接触传播,与患有尖锐湿疣的患者发生性行为时,很容易被感染。此外,还可通过间接接触传播,比如接触了被患者污染的毛巾、浴巾、马桶座圈等物品而感染;母婴传播也是其中一种途径,婴儿通过产道时可能会感染HPV引发尖锐湿疣。

有哪些临床表现

好发部位: 男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等。疣体特征: 初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色、污灰色或正常皮色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。多数患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。

如何诊断与鉴别

诊断方法: 医生通常会根据患者的病史(如性接触史等)、典型的临床表现来初步诊断。必要时还会进行实验室检查,比如醋酸白试验,用3%-5%醋酸溶液涂抹或湿敷可疑皮损处,若患处变白则为阳性,提示可能患有尖锐湿疣;也可通过组织病理学检查,取病变组织进行病理切片,可见表皮乳头瘤样增生、棘层肥厚,有挖空细胞等特征性改变,从而明确诊断。鉴别诊断: 需要与珍珠状阴茎丘疹、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤、扁平湿疣等疾病相鉴别。珍珠状阴茎丘疹多见于青壮年,损害为环绕阴茎冠状沟的淡红色小丘疹,表面光滑,无自觉症状;扁平湿疣是二期梅毒的表现,为扁平的丘疹,暗视野显微镜检查可发现梅毒螺旋体,梅毒血清学试验呈阳性。