膀胱结石是泌尿外科常见疾病,多见于10岁以下男孩,50岁以上人群随着前列腺增生等疾病发病率升高,患病风险也增加。
病因有哪些
尿液滞留: 像前列腺增生、尿道狭窄等疾病会让尿液排出不畅,尿液里的晶体等物质就容易沉积形成结石。比如前列腺增生患者,因为尿道梗阻,尿液在膀胱内潴留时间长,就为结石形成创造了条件。营养因素: 在一些经济条件较差、婴幼儿喂养不当的地区,儿童膀胱结石相对多见。比如长期食用缺乏营养成分均衡的食物,就可能引发膀胱结石。
有哪些常见症状
排尿异常: 排尿时会出现疼痛,疼痛可放射至阴茎头部和远端尿道。还可能有排尿中断现象,这是因为结石移动堵塞尿道内口,排尿过程中改变体位又能继续排尿。血尿: 多数表现为终末血尿,也就是排尿结束前出现血尿,这是由于排尿终末时膀胱收缩,结石刺激膀胱黏膜引起出血导致的。
如何诊断膀胱结石
超声检查: 这是常用的检查方法,能清晰显示膀胱内的结石,还能了解膀胱的其他情况,如有无前列腺增生等。一般在超声下可以看到强回声团伴有声影。X线检查: 腹部平片能发现大多数膀胱结石,不过对于较小的结石可能显示不清晰。膀胱造影也可以辅助诊断,能更清楚地显示结石的位置、大小等。
有哪些治疗方式
内镜治疗: 经尿道膀胱镜取石或碎石是常用方法。对于较小的结石可以直接用异物钳取出;较大的结石可以采用激光、气压弹道等方法将结石击碎后取出。比如较小的膀胱结石可以通过膀胱镜下异物钳直接夹出。开放手术治疗: 对于结石较大、合并有严重前列腺增生等情况的患者,可能需要做开放手术取石。但现在这种情况相对较少,多以内镜治疗为主。
