肝功能不全是啥意思

肝功能不全是指肝脏受到多种因素损伤后,不能正常发挥代谢、合成、解毒等功能。一般来说,肝功能检查中的一些指标异常可以提示肝功能不全,比如血清转氨酶(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶)通常会有不同程度的升高,可能超过正常参考值(一般谷丙转氨酶正常参考值约为0~40U/L,谷草转氨酶约为0~37U/L)等。

引起肝功能不全的常见原因

病毒性肝炎: 像乙肝病毒、丙肝病毒感染是很常见的原因。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性传播等途径感染人体,丙肝病毒主要通过输血、针刺等途径传播,感染后病毒会在肝脏内复制,引发炎症反应,影响肝脏功能。药物性肝损伤: 有些药物可能会损害肝脏。比如抗结核药异烟肼,长期或过量使用可能导致肝功能异常,据统计,约有1%~2%的人使用异烟肼后会出现药物性肝损伤相关表现。还有抗肿瘤药物中的某些化疗药物,也可能对肝脏造成不同程度的损害。

肝功能不全的常见表现

消化道症状: 患者可能出现食欲减退,不想吃饭,这是因为肝脏功能受损后,胆汁分泌和代谢异常,影响了食物的消化和吸收。还可能有恶心、呕吐等症状,由于肝脏功能异常,身体的代谢废物不能及时处理,毒素在体内积累,刺激胃肠道引起不适。黄疸: 当肝功能不全时,胆红素的代谢出现障碍,血液中胆红素浓度升高,就会出现黄疸表现,皮肤和巩膜发黄。比如肝细胞性黄疸,患者皮肤会呈现浅黄色至深黄色,同时可能伴有皮肤瘙痒等症状。

肝功能不全的检查方法

血液检查: 除了前面提到的转氨酶等指标外,还会检查胆红素、白蛋白等。白蛋白由肝脏合成,肝功能不全时白蛋白合成减少,其血清水平会降低。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,肝功能不全时总胆红素会升高。另外,凝血功能相关指标也会有变化,因为肝脏是合成凝血因子的主要场所,肝功能不全时凝血因子合成减少,凝血酶原时间等会延长。影像学检查: B超检查可以观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况,帮助判断肝脏是否有肿大、萎缩、占位性病变等。CT检查对于肝脏病变的诊断也很有价值,能够更清晰地显示肝脏的细微结构变化,有助于发现肝脏的肿瘤、脓肿等病变。