后脖颈有个硬包，可能是脂肪瘤、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等情况导致，具体原因及治疗方法如下：
一、脂肪瘤：
1.成因：脂肪瘤通常是由炎症刺激或不良饮食习惯引起。
2.症状表现：其临床表现为皮下出现疙瘩，偶尔可见瘙痒症状，当脂肪瘤生长速度较快时，会致使瘤体压迫周围神经从而产生疼痛感。
3.治疗方法：需及时通过手术的方式予以切除。
二、淋巴结肿大：
1.成因：后脖颈出现硬包，多为淋巴结肿大，常因细菌感染导致。
2.症状表现：主要会有皮下疙瘩、红肿以及疼痛等问题。
3.治疗方法：可服用如罗红霉素分散片、阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行消炎治疗。
三、皮脂腺囊肿：
1.成因：皮脂腺囊肿又称为粉瘤，主要由长期久坐或油脂分泌过于旺盛所引发。
2.症状表现：通常皮肤会出现疙瘩、红肿、疼痛等现象。
3.治疗方法：一般需要通过手术切除进行治疗，为防止感染，后期应配合如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等消炎药物。
总结概况提示：当后脖颈出现硬包时，可能是以上几种情况，需根据具体症状及成因进行针对性治疗，如手术切除或使用相应消炎药物等。