甲减和甲亢是两种不同疾病，不能简单比较谁更严重，若不及时治疗，都会带来严重后果。
一、甲减：即甲状腺功能减退症，病因有自身免疫性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺放射性治疗等。其典型症状为进食减少、身体乏力、畏寒等代谢减退表现，这是由于甲状腺合成和分泌过少导致。若不及时治疗，病情进一步发展，会引发昏迷、腹水、心包积液等并发症，对身体健康造成极大影响。比如，甲状腺功能减退后，身体各系统的代谢都会变慢，进而导致一系列问题。
二、甲亢：即甲状腺功能亢进症，主要因甲状腺合成及释放过多甲状腺激素而引发一组临床综合征。典型症状有怕热、多汗、多食、心慌、体重下降、消瘦等。若不及时干预，可能导致患者视力下降、皮肤改变、心衰、甲状腺危象，甚至会引起死亡。例如，甲状腺激素过多会使机体处于高代谢状态，心脏等器官负担加重，容易引发各种不良状况。
总之，无论是甲减还是甲亢，都需要引起重视，及时进行诊断和治疗，以避免出现严重的后果。