外阴瘙痒可能由多种原因引起。比如，局部皮肤不洁是常见原因之一，长时间不清洗外阴，导致污垢积聚刺激外阴皮肤，就可能引发瘙痒。
局部原因：
阴道炎因素： 像霉菌性阴道炎，约75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎，主要是白色念珠菌感染，会出现外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状；滴虫性阴道炎也是常见原因，由阴道毛滴虫感染引起，约20%左右的女性可能会感染，表现为外阴瘙痒、白带增多且呈稀薄脓性、泡沫状、有异味等。过敏因素： 对卫生巾、化纤内裤等过敏时，也会出现外阴瘙痒。比如有人对某品牌卫生巾中的某些成分过敏，使用后短时间内就可能出现外阴瘙痒、红肿等症状。外阴皮肤病： 外阴湿疹会导致外阴瘙痒，伴有皮疹、水疱等表现；外阴硬化性苔藓也会引起外阴瘙痒，多见于40岁左右的女性，会出现外阴皮肤变白、变薄等情况。
全身原因：
糖尿病： 约有10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒，这是因为糖尿病患者血糖高，尿液中含糖量高，刺激外阴皮肤引起瘙痒。黄疸： 当出现黄疸时，血液中胆盐含量升高，会刺激神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，外阴也可能受累出现瘙痒。维生素缺乏： 比如缺乏维生素A、维生素B等，可能会引起皮肤瘙痒，包括外阴瘙痒。例如长期挑食、节食的人容易出现维生素缺乏，进而可能引发外阴瘙痒。
不良生活习惯：
不注意卫生： 不经常更换内裤，或者内裤清洗不彻底，都容易滋生细菌，引发外阴瘙痒。一般建议每天更换内裤，并且内裤要单独清洗，用温和的洗衣液清洗后在阳光下暴晒。过度清洁： 有些女性过度用洗液清洗外阴，破坏了外阴的酸碱平衡，导致局部抵抗力下降，从而引发瘙痒。正常情况下用清水清洗外阴即可，不需要频繁使用洗液。