如果在不知道怀孕的情况下吃药了，孩子能不能要需依据孕妇服用药物的种类、用药时间、用药数量等因素，由医生综合判断后决定。具体来说：
一、如果是在着床前期，即同房后两个星期内服用的药物，通常对胎儿无影响，若有影响则可能直接导致胎儿流产。
二、不同药物对胎儿的影响存在差异。
1.怀孕期间，多数维生素对孕妇和胎儿一般没有不良影响。
2.一些头孢类抗生素以及红霉素对胎儿也不会产生重大影响。
3.其他药物对胎儿造成的影响则需根据具体情况，经儿科医生诊断后判断。
总之，在不知怀孕时吃药后孩子的去留问题要综合多方面因素来考量，不能一概而论，必须经由专业医生进行评估和诊断。