产后四个月掉头发，关键原因包括休止期脱发以及过度劳累、休息不好等。
一、休止期脱发：女性在怀孕期间体内激素水平有明显变化，如雌孕激素水平升高。而分娩后，雌孕激素水平会逐步恢复正常，这可能对头皮毛囊、毛母质细胞的功能产生影响，引发暂时性障碍，导致头发停止生长而进入休止期，进而容易出现产后脱发表现。不过，随着时间推移，体内激素水平逐渐平稳后，脱发情况通常会得到有效改善。
二、过度劳累、休息不好：产后因需要照顾宝宝，可能使机体过度劳累且长时间休息不佳，精力、体力以及营养跟不上，这样就会对头发的生长造成不良影响，从而出现脱发症状。建议要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，如此脱发症状往往能逐渐减轻乃至消失。
产后4个月掉头发一般是正常现象，随着时间流逝，患者的状况大多能够慢慢恢复。但如果同时伴有头皮屑增多、头皮瘙痒、红斑、丘疹等表现，就可能与病理因素有关，此时建议前往医院皮肤科就诊以明确原因。
总之，产后四个月掉头发可能由多种原因引起，若有异常应及时就医检查。