治疗幽门螺杆菌常用的方案是含有质子泵抑制剂、铋剂和抗生素的四联疗法，其中常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。一般来说，规范的四联疗法根除率可达80%~90%左右。
常用的药物组合
质子泵抑制剂：常用的有奥美拉唑、兰索拉唑等。这类药物可以抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，为抗生素发挥作用创造良好的环境。例如奥美拉唑，它能特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌。铋剂：常见的是枸橼酸铋钾。铋剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，同时还能与抗生素协同作用，增强根除幽门螺杆菌的效果。
抗生素的选择
阿莫西林：是常用的抗生素之一，属于青霉素类药物，对幽门螺杆菌有较好的抗菌活性。不过，对青霉素过敏的人不能使用阿莫西林。一般要求服用阿莫西林前进行青霉素皮试。克拉霉素：属于大环内酯类抗生素，也是四联疗法中常用的药物，但部分人服用后可能会出现胃肠道不适等不良反应，如恶心、呕吐等。
特殊人群用药注意
儿童：儿童感染幽门螺杆菌相对较少，但如果需要治疗，用药需更加谨慎。一般会根据儿童的年龄、体重等调整药物剂量，且要选择安全性高的药物组合，必须在医生严格评估后使用。老年人：老年人常伴有其他基础疾病，用药时要考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响。比如老年人肾功能可能有所减退，使用某些抗生素时需要调整剂量，同时要密切关注用药后的不良反应。