多发腔隙性脑梗塞通常患者无临床症状，多在颅脑检查时被发现，其引发原因和自身年龄、疾病等有关。是否积极治疗要视患者有无相应临床症状而定，具体应咨询正规医疗机构神经科医生。
一、生理因素
年龄增长会使心脑血管病风险升高，动脉硬化程度加重，也就更易发生多发腔隙性脑梗塞。在相同年龄人群中，男性患多发腔隙性脑梗塞的比例更高，尤其是吸烟的男性。
二、病理因素
1.高血压：长期高血压患者，特别是舒张压较高者，易致脑内小血管出现玻璃样变性，进而闭塞，引发多发腔隙性脑梗塞。
2.糖尿病：糖尿病并发症之一是损伤血管，既能导致大血管病变，也能引起微血管病变，多发腔隙性脑梗塞就是由微血管病变导致。
3.脑白质病变：脑白质病变主要病理变化是终末小动脉发生脂质玻璃样变，这些终末小血管出现病理变化后，随着病情发展会引起多发腔隙性脑梗塞。
4.慢性肾病：慢性肾病患者因病情进展会出现体内代谢废物排出障碍，部分有害成分损伤脑小血管后，经过时间推移也可能诱发多发腔隙性脑梗塞。
总之，多发腔隙性脑梗塞的发生与多种因素有关，要根据具体情况判断是否治疗及如何治疗。