1岁小孩发烧，若体温在38.5℃以上，可考虑使用对乙酰氨基酚。这是一种常用的儿童退热药物，能通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用。
退热药物的选择要点
对乙酰氨基酚： 适用于1岁以上儿童发热，它属于非甾体类抗炎药，能有效降低体温。一般来说，按照正规的儿科用药剂量使用相对安全，但要注意不能超量服用。布洛芬： 6个月以上婴儿可以使用布洛芬来退热，它通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而达到退热效果。不过，使用布洛芬时也需关注孩子的个体情况，比如是否有胃肠道疾病等。
用药的注意事项
观察体温变化： 在给孩子服用退热药物前，要先准确测量体温。如果孩子体温未达到38.5℃，不建议首先使用药物退热，可先采用物理降温，如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。注意药物禁忌： 1岁小孩使用药物时要格外注意禁忌情况。比如对乙酰氨基酚有严重肝肾功能不全的孩子要慎用，布洛芬对于有严重胃肠道出血或穿孔病史的孩子以及对布洛芬过敏的孩子是禁用的。
物理降温的辅助作用
温水擦浴： 用32~34℃的温水擦拭孩子身体，每次擦浴时间控制在10~15分钟左右，要避开孩子的前胸、腹部、脚底等部位，防止引起不适。适当增减衣物： 根据孩子的体温和舒适程度适当增减衣物。如果孩子发烧时穿着过多过厚，要适当减少衣物，利于散热；但如果孩子感觉冷，要适当增添衣物，避免着凉。
及时就医的情况
持续高热不退： 如果孩子服用退热药物后，体温持续超过38.5℃，并且超过24小时仍未下降，或者体温反复升高，这种情况下要及时带孩子就医，排查发热的原因，比如是否是感染等因素引起。伴随其他严重症状： 当孩子发烧同时伴有精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸急促等严重症状时，不管体温多少，都要立刻送往医院就诊，因为这些可能是严重疾病的表现。