吃了避孕药月经提前20天是不正常的，可能有以下原因：
一、药物不良反应：部分女性若长期反复服用避孕药，可能引发体内性激素水平紊乱，进而影响月经来潮，导致月经提前20天。通常在停止用药后，体内激素水平会逐渐恢复正常，月经提前的状况可能自行缓解。
二、内分泌失调：女性吃了避孕药后，若心理压力过大或精神受到强烈刺激等，可能会引起内分泌失调，出现月经紊乱，导致月经周期缩短，有月经提前20天的现象，同时伴有心情压抑、情绪低落、焦虑等表现。此时可通过散步、听音乐等方式尽量保持心情愉悦，这有利于病情改善。若出现不规则阴道流血、月经量增多等症状，可在专业医生指导下使用相关药物进行止血治疗。
三、妇科炎症：比如宫颈炎、盆腔炎等，因炎症刺激，可能造成阴道流血或使月经周期缩短，出现吃了避孕药月经提前20天的情况，还伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等情况。
四、妇科肿瘤：像子宫黏膜下肌瘤、肌壁间子宫肌瘤等，可能会使子宫内膜面积增大，导致月经周期缩短、月经量增多，从而出现吃了避孕药月经提前20天的状况，此时可到医院通过B超等检查明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。
总之，吃避孕药后月经提前20天的原因较多，需要根据具体情况进行分析和处理。若出现异常情况，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。