一、口腔局部因素相关药物
若因口腔卫生不良致舌头上有白苔口臭
-当口腔内有大量食物残渣、菌斑等积聚时可出现此情况。一般需先通过口腔清洁等基础措施改善，若存在细菌感染相关情况，可能会用到抗菌药物，但主要是局部外用的含漱液等。比如氯己定含漱液，它能抑制口腔内细菌生长，有一定改善口臭及舌头上白苔的作用，其通过吸附在细菌表面，影响细菌代谢等发挥抗菌功效，可减少口腔内致病菌数量。不过儿童使用需谨慎，因为低龄儿童可能误吞含漱液，应在成人监护下使用。
若因口腔念珠菌感染致舌头上有白苔口臭
-口腔念珠菌感染时，舌头上可出现白苔样改变并伴有口臭。此时可使用抗真菌药物，如制霉菌素，它能与真菌细胞膜上的甾醇结合，改变细胞膜通透性，导致真菌内容物外漏而发挥抗真菌作用。但儿童使用制霉菌素时，需注意用法用量，一般是制成混悬液局部涂抹在口腔患处，要避免儿童误咽过多药物。
二、全身因素相关药物
若因胃肠道疾病致舌头上有白苔口臭
-例如胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病可能影响消化功能，导致胃肠积滞，出现舌头上有白苔口臭情况。若存在幽门螺杆菌感染相关的胃肠道问题，可能会用到抗生素联合质子泵抑制剂等药物。如阿莫西林联合奥美拉唑等，但儿童一般不首选阿莫西林等抗生素，需根据具体病情由医生评估后谨慎用药。奥美拉唑是质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌，改善胃肠道内环境，间接对因胃肠道功能紊乱导致的舌头上白苔口臭有一定改善作用。而对于老年患者，使用这些药物时需关注肝肾功能，因为老年患者肝肾功能可能减退，药物代谢排泄减慢，要调整用药剂量或密切监测。
若因呼吸道感染等其他全身疾病致舌头上有白苔口臭
-当存在呼吸道感染等全身疾病时，也可能影响口腔内环境出现上述表现。一般是针对原发疾病进行治疗，若有细菌感染导致呼吸道感染，可能会用到抗生素，如头孢类抗生素等，但儿童使用头孢类抗生素需注意是否有过敏史等情况，且要根据年龄和体重等调整剂量，老年患者使用时同样需考虑肝肾功能等情况。
总之，舌头上有白苔口臭用药需根据具体病因来定，首先应尽量通过改善口腔卫生等非药物方式初步处理，如认真刷牙、使用舌刷清洁舌头等，若情况无改善再在医生指导下合理选用药物，同时要充分考虑不同人群的特点，如儿童、老年患者等的特殊情况来谨慎用药。