痘痘即痤疮，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年。痤疮反反复复长的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：
雄性激素水平升高：雄性激素可促进皮脂腺发育并产生大量皮脂，同时使毛囊皮脂腺导管角化，导致皮脂排出障碍，进而堵塞毛孔，形成痤疮。
痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌可将皮脂中的甘油三酯分解为游离脂肪酸，后者可刺激毛囊及皮脂腺引发炎症反应，导致痤疮加重。
其他：如胰岛素样生长因子-1、内皮素等也参与了痤疮的发生发展。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：
毛囊皮脂腺导管角化过度：导致毛囊口变小、狭窄，皮脂排出受阻，容易形成粉刺。
毛囊皮脂腺导管堵塞：皮脂不能正常排出，在毛囊内堆积，容易继发细菌感染，导致炎症反应。
3.微生物感染：
痤疮丙酸杆菌：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤定植菌，当皮肤发生炎症时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，加重炎症反应。
其他微生物：如金黄色葡萄球菌、马拉色菌等也可感染毛囊，导致痤疮加重。
4.炎症反应：
痤疮丙酸杆菌等微生物感染后，会引起炎症反应，导致毛囊周围组织发生炎症浸润，形成丘疹、脓疱、结节等。
炎症反应还可刺激毛囊皮脂腺导管角化过度，进一步加重毛囊堵塞，形成恶性循环。
5.饮食因素：
高糖饮食：可使血糖升高，刺激胰岛素分泌，促进痤疮丙酸杆菌繁殖，加重炎症反应。
高油饮食：可使皮脂腺分泌增加，加重毛囊堵塞。
奶制品：部分奶制品可增加胰岛素样生长因子-1的水平，促进痤疮的发生。
6.其他因素：
遗传因素：部分患者有家族遗传史。
心理因素：长期的压力、焦虑、紧张等情绪可导致内分泌失调，加重痤疮。
药物因素：某些药物如糖皮质激素、雄激素等可导致痤疮加重。
紫外线照射：可加重炎症反应，导致痤疮加重。
综上所述，痤疮反反复复长的原因较为复杂，可能与多种因素有关。治疗痤疮需要综合考虑病因，采取个体化的治疗方案。患者应注意饮食清淡，避免高糖、高油饮食，保持良好的生活习惯，避免熬夜、压力过大等。同时，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。