脸上长了很多小红点，可能是以下原因引起：
1.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种损害。
2.玫瑰痤疮：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。主要表现为面中部阵发性潮红，接着出现红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。病因复杂，与遗传、免疫、环境等因素有关。主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因与接触物的性质、浓度、接触方式等有关。主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等。
5.药疹：是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。病因与药物的种类、个体差异、用药方法等有关。主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、表皮坏死、剥脱等。
6.其他原因：如系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、扁平苔藓、手足口病等也可出现脸上长小红点的症状。
如果脸上的小红点持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性化妆品。